地市招聘

首页 > 备考资料 > 专业知识 > 医学检验 >

2019山东医疗卫生医学检验学:臂丛神经组织之锁骨上入路法

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-04-02 10:33:09

导读:山东医疗卫生网为您整理“臂丛神经组织之锁骨上入路法”的相关知识点,从包裹臂神经丛筋膜鞘的任何位置注入局麻药均可扩散并阻滞C5~T1神经根,但神经阻滞的程度随注射部位的变化而不同。下面一起来学习! 温馨提示:关注山东医疗卫生网微信公众号(sdylzpks)及时获取免费备考资料及招考信息。

QQ群:256275492  |   微博:@中公山东卫生招聘考试  |   微信:sdylzpks

推荐:2019年山东医疗卫生招聘考试公告信息汇总【3月份】

山东医疗卫生网为您整理“臂丛神经组织之锁骨上入路法”的相关知识点,从包裹臂神经丛筋膜鞘的任何位置注入局麻药均可扩散并阻滞C5~T1神经根,但神经阻滞的程度随注射部位的变化而不同。下面一起来学习!

温馨提示:关注山东医疗卫生网微信公众号(sdylzpks)及时获取免费备考资料及招考信息。
 

从包裹臂神经丛筋膜鞘的任何位置注入局麻药均可扩散并阻滞C5~T1神经根,但神经阻滞的程度随注射部位的变化而不同。山东医疗卫生网今天就锁骨上入路的阻滞途径进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

一、锁骨上入路法的适应症

由于臂神经丛三条主干都集中于在锁骨上、第1肋骨正上方,因此,通过锁骨上入路阻滞臂神经丛适用于上臂、前壁和手部手术。

二、操作方法

患者去枕平卧,头转向对侧,上肢紧贴体旁。穿刺点位于肌间沟最低点,锁骨下动脉搏动处后上方,此处位于锁骨中点上方1~1.5cm。已22G穿刺针向尾侧刺入皮肤,直至引出异常或电刺激引发肌肉收缩反应时,将针头固定,回吸无异常后,注入局麻药20~30ml。如针尖碰到第一肋骨仍未引出异感,可将穿刺针稍许后退再沿肋骨面向前或向后穿刺,直至引出异感。

三、优缺点

1.优点:①用较小药量可得到满意的组织效果;②穿刺中不需要移动上肢,对上肢外伤疼痛者较合适;③不易发生误入硬膜外隙或蛛网膜下隙。

2.缺点:①气胸发生率较高;②星状神经节及膈神经阻滞的发生率较高。

【单选题】关于腋入路法的说法,下列选项正确的是

A.穿刺点位于锁骨下动脉搏动处后上方

B.穿刺点位于锁骨中点上方2cm

C.穿刺点位于肌间沟中点

D.气胸的发生率少于其他阻滞方法

E.若穿刺过程中未引出异感,需拔出穿刺针重新穿刺

【答案】A。
 

更多信息请访问山东医疗卫生招聘网

关注微信公众号:sdylzpks,实时获取最新招聘信息及备考指导


相关阅读