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2021山东医疗卫生考试检验专业知识:被冷落的OBT

来源:山东医疗卫生考试网     时间:2021-08-17 15:01:16

导读:在临床上,有一项检查,既有一定的疾病诊断价值又经济方便,但是在好多人眼里,它的存在感并不高,那就是OBT,中文名称就是粪便隐血试验。粪便隐血试验是指上消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,显微镜...

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在临床上,有一项检查,既有一定的疾病诊断价值又经济方便,但是在好多人眼里,它的存在感并不高,那就是OBT,中文名称就是粪便隐血试验。
粪便隐血试验是指上消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,显微镜下也未见红细胞,必须用化学法或免疫法才能证实的出血。粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。
为什么说粪便隐血试验既有诊断价值又经济方便呢?正常人粪便隐血试验是阴性的,而在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性,消化道癌症时呈持续性阳性,因此可作为消化道良、恶性出血的一种鉴别试验。另外阳性还可见于肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。这样一项检查在临床上参考价格仅10~20元,且男女均适用,无不适宜人群,也无需空腹,一般要求40岁以上的健康人每年做一次隐血试验,作为健康筛检。
但是,在标本采集之前,我们需要注意以下事项:
(1)做粪检前一天,饮食应该避免猪肝、鸭血、菠菜等含铁质丰富的食物。
(2)女性做粪便检查最好避开月经期,以免血丝混入。
(3)避免摄入引起胃肠出血的药物,如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药,可造成化学法隐血试验假阳性,而摄入大量维生素C,则可造成隐血试验假阴性。
临床上常用的检查方法为化学法和免疫法。化学法检查上消化道出血(胃、十二指肠等)可靠,而免疫法主要适用于下消化道(小肠、大肠)出血的检查。

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