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2021年山东医疗卫生考试护理专业易错题

来源:山东医疗卫生考试网     时间:2021-07-19 14:03:59

导读:正在备考卫生招聘的小伙伴们你们复习的怎么样了,山东医疗卫生考试网为大家整理了2021年山东医疗卫生考试护理专业易错题,希望对大家备考复习有帮助!

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1. (多选题)以下属于Glasgow评分内容的是:

A.插胃管反应 B.睁眼反应

C.肌张力反应 D.言语反应

E.运动反应

2. 关于中昏迷下列描述正确的是:

A.对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情

B.生命体征无明显改变

C.对外界任何刺激均无反应

D.对强刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔对光反射减弱

E.强烈刺激才能将其唤醒

3. 患者无听力障碍,能流畅表达,且发音清晰。但表述的内容总是不正确,比如会将袜子叫成帽子,所以无法理解别人和自己说的话。可能的诊断是:

A.表达性失语 B.听觉性失语

C.传导性失语 D.命名性失语

E.完全性失语

参考答案及解题思路

1.【答案】BDE。

(1)思路点拨:此题考查的是Glasgow昏迷评定量表。首先明确该量表是用来判断意识障碍程度的,主要通过三个反应来评定分数,排除不符合的两个选项。注意区分Apgar评分与Glasgow评分。

(2)完整解析:Glasgow评分是用量化方法来表示意识障碍的程度,分别对睁眼(B正确)、言语(D正确)和运动(E正确)3个方面评分,最高为15分,低于8分表示昏迷状态,分数越低意识障碍越严重。A选项和C选项为Apgar评分里的评分内容,用来评估新生儿窒息程度,评分内容包括皮肤颜色、心率、弹足底或插胃管反应、肌张力、呼吸。8至10分为正常,4至7分为轻度窒息,0至3分为重度窒息。所以,本题选BDE。

2.【答案】D。

(1)思路点拨:此题考查的是意识障碍中昏迷的分度。首先明确以觉醒度改变为主的意识障碍一共分为嗜睡、昏睡、昏迷,而中昏迷归属于昏迷中,所以排除不符合昏迷的选项,再具体区分三种昏迷。

(2)完整解析:昏迷是最严重的意识障碍,此时病人意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒(E选项错误),无有意识的自主活动,不能自发睁眼。昏迷按严重程度可分为:①浅昏迷:意识完全丧失,可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应,对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情(A错误),但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在,生命体征无明显改变(B错误)。②中昏迷:对外界正常刺激均无反应,自发动作少。对强刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔对光反射减弱(D正确),大小便潴留或失禁,生命体征发生变化。③深昏迷:对外界任何刺激均无反应(E错误),全身肌肉松弛,无任何自主运动,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便失禁。生命体征明显变化,如呼吸不规则,血压下降等。所以,本题选D。

3.【答案】B。

(1)思路点拨:此题考查的是不同类别失语症的临床表现。注意区分五种常见的失语表现及突出特点。

(2)完整解析:①表达性失语又叫Broca失语或运动性失语,口语表达障碍为其突出的临床特点。病人不能说话,或者只能讲一两个简单的字,且不流畅,常用错词,自己也知道,对别人的语言能理解;对书写的词语、句子也能理解,但读出来有困难,也不能流利地诵诗、唱歌。(A错误)②听觉性失语又叫Wernicke失语或感觉性失语。口语理解严重障碍为其突出特点。病人发音清晰,语言流畅,但内容不正常,如将“帽子”说成“袜子”;无听力障碍,却不能理解别人和自己所说的话。在用词方面有错误,严重时说出的话,别人完全听不懂。(B正确)③传导性失语:与复述功能不成比例的受损为其最大特点。病人口语清晰,能自发讲出语意完整、语法结构正常的句子,且听力正常,但不能复述出在自发谈话时较易说出的词、句子或用错语复述,多为语音错语,如将“铅笔”说成“先北”,自发谈话常因找词困难并有较多的语音错语出现犹豫、中断。命名及朗读中出现明显的语音错语,伴不同程度的书写障碍。(C错误)④命名性失语又叫遗忘性失语。病人不能说出物件的名称及人名,但可说该物件的用途及如何使用,当别人提示物件的名称时,他能辨别是否正确。(D错误)⑤完全性失语:又称混合性失语,其特点为所有语言功能均有明显障碍。口语表达障碍明显,多表现为刻板性语言(只能发出无意义的吗、吧、嗒等声音),听理解、复述、命名、阅读和书写均严重障碍,预后差。常伴有偏瘫、偏身感觉障碍。(E错误)

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