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2020山东卫生事业招聘中医备考资料:中医常见病之心悸及预防

来源:山东医疗卫生考试网   时间:2020-03-22 14:21:02

导读:2020年卫生招聘公告正陆续发布,为了帮助中医专业的同学们复习备考,山东医疗卫生考试网为大家准备了中医专业知识的备考资料,今日知识点:中医常见病之心悸及预防,希望对大家备考有帮助!

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2020年卫生招聘公告正陆续发布,为了帮助中医专业的同学们复习备考,山东医疗卫生考试网为大家准备了中医专业知识的备考资料,今日知识点:中医常见病之心悸及预防,希望对大家备考有帮助!

1.概念

病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚至不能自主。病情轻者为惊悸,病情重者为怔忡。

2.病证鉴别

病名 相同点 不同点
病因 轻重 频率 虚实 能否缓解
惊悸 同属于心悸病 情绪因素 较轻 实证 自行缓解
怔忡 久病体虚 较重 虚证 不易缓解

3.病因病机

(1)病因——体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。

(2)病机——气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。

(3)病位——心,与肝、脾、肾、肺密切相关。

(4)病理性质——虚实两端,可相互夹杂转化,阴虚多兼火盛、痰热;阳虚易兼水饮、

痰湿;气血不足,易夹气血瘀滞。

4.辨证论治

虚证:补气、养血、滋阴、温阳;

实证:祛痰、化饮、清火、行瘀。

不论虚实,都应酌情配合安神镇心之法。

证型 症状 治法 代表方
心虚胆怯 心悸不安,善惊易恐,坐卧不安,不眠多梦易惊
醒,纳呆,苔薄白,脉细略数或者细弦。
镇惊定志,养心安神 安神定志丸
心血不足 心悸气短,头晕目眩,失眠,记忆力差,面色无
华,倦怠无力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。
补血养心,益气安神 归脾汤
心阳不振 心悸不安,胸闷气短,动则更甚,面色苍白,形
寒,舌淡苔白,脉虚弱或沉细无力。可伴水饮、
痰湿等病理因素
温补心阳,安神定悸 桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤
水饮凌心 心悸,眩晕气急,胸闷痞满,口渴而不欲饮,小
便短少,下肢浮肿,形寒,伴恶心、欲吐、流涎,
舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑
振奋心阳,化气行水,宁心安神 苓桂术甘汤
阴虚火旺 心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,盗汗,思虑过
度则症状加重,伴耳鸣,腰膝酸软,头晕目眩,
烦躁易怒,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。可
伴 气滞血瘀等。(阴虚最易兼火盛、痰热,但可
伴气滞血瘀)
滋阴清火,养心安神 天王补心丹+朱砂安神丸
瘀阻心脉 心悸不安,胸闷不畅,心中刺痛时作,唇甲青紫,
舌紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代
活血化瘀,理气通络 桃仁红花煎+桂枝甘草龙骨牡蛎汤

5.预防

(1)心悸每因情志内伤,恐惧而诱发,故患者应经常保持心情愉快,精神乐观,情绪稳定,避免情志为害,减少发病。

(2)饮食有节。进食营养丰富而易消化吸收的食物,平素饮食忌过饱、过饥,戒烟酒、浓茶,宜低脂低盐饮食。心气阳虚者忌过食生冷,心气阴虚者忌辛辣炙博,痰浊、瘀血者忌过食肥甘,水饮凌心者宜少食盐。

(3)生活规律。注意寒暑变化,避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。

(4)心悸病势缠绵,应坚持长期治疗。获效后亦应注意巩固治疗,可服人参等补气药,改善心气虚症状,增强抗病能力。积极治疗原发证,如胸痹、痰饮、肺胀、喘证、痹病等,对预防心悸发作具有重要意义。

以上就是心悸及预防的相关内容了,这部分内容是医疗卫生考试中一个比较重要的考点,希望大家能好好学习并掌握这部分的内容,愿大家的努力都有收获,2020年“医”业有成!

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