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2020山东卫生事业单位招聘影像学知识点:肝细胞癌的影像学表现

来源:山东医疗卫生考试网   时间:2020-04-27 16:01:05

导读:2020年卫生招聘备考已开始,山东医疗卫生网为大家准备了2020年卫生招聘考试影像学的相关专业知识,今天的知识点:肝细胞癌的影像学表现,各位准备报考2020年医院招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~ 祝大家2020年努力都有收获,榜上有名!

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2020年卫生招聘备考已开始,山东医疗卫生网为大家准备了2020年卫生招聘考试影像学的相关专业知识,今天的知识点:肝细胞癌的影像学表现,各位准备报考2020年医院招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~  祝大家2020年努力都有收获,榜上有名!

肝细胞癌,肝细胞癌又称为原发性肝癌,它的影像学表现对于肝癌的诊断非常有意义,同时在肝细胞癌的考点当中,其影像学表现也是非常重要的。

(1)CT表现

①肝脏内单发或多发结节状肿块,呈膨胀性生长。

②肿块边缘不清楚,有假包膜者则边缘清楚,占位效应明显。

③肿块多数为低密度,少数表现为等密度或高密度。

④增强扫描:在动脉期,主要为门静脉供血的肝实质还未出现明显强化,而主要由肝动脉供血的肝癌,则出现明显的斑块状、结节状早期强化;在门静脉期,门静脉和肝实质明显强化,而肿瘤没有门静脉供血则强化程度迅速下降;平衡期,肝实质继续保持较高程度强化,肿瘤强化程度则继续强化而呈现相对低密度表现。全部增强呈快进快出的现象。

⑤多伴有肝硬化征象。

⑥门静脉、肝静脉及下腔静脉侵犯或癌栓形成。

⑦胆道系统侵犯,引起胆道扩张。

⑧肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移。

⑨肺、肾上腺、骨骼转移

⑩腹水。

(2)MRI表现:肿块表现CT相似。中晚期肝细胞癌在T1WI上表现为稍低或等信号,肿瘤出血或脂肪变性表现为高信号,坏死囊变则出现低信号灶。40%的肝癌可见肿瘤的假包膜,T1WI上表现环绕肿瘤周围,厚约0.5-3mm的低信号环。T2WI上肿瘤呈稍高信号,T2WI脂肪抑制序列肿块表现为更为清楚的稍高信号。若门、肝静脉扩张,其中见到软组织肿块信号,提示门、肝静脉癌栓形成。同时也可见到腹部淋巴结肿大等转移征象。

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