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2020山东卫生事业单位招聘检验学备考资料:hCG

来源:山东医疗卫生考试网   时间:2020-05-18 16:49:10

导读:山东医疗卫生考试网为大家准备了医疗卫生招聘考试中检验学的相关资料,今日知识点 :hCG,各位准备报考2020年医院招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~

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山东医疗卫生考试网为大家准备了医疗卫生招聘考试中检验学的相关资料,今日知识点 :hCG,各位准备报考2020年医院招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~ 

人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。分子量为36700的糖蛋白激素,α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似,故相互间能发生交叉反应,而β亚基的结构各不相似。成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG,可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠1~2.5周时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8周孕期达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。

检测hCG的方法很多,目前临床上主要采用免疫学方法,如ELISA法、单克隆抗体胶体金试验、电化学发光法、放射免疫试验、检孕卡法、胶乳凝集抑制试验、血凝抑制试验等。免疫学方法操作简单、快速,灵敏度高,其检测手段不断更新,正向着特异、快速、简便、敏感、普及的方向发展。

标本采集与处理:宜采集首次晨尿(中段尿)100ml,离心取上清液用于检查。若为蛋白尿、血红蛋白尿,应加热煮沸3min后,离心取上清液检查。不宜使用严重的血尿、菌尿标本。

参考值:定性:阴性;定量:<25IU/L。

临床意义:1.早期妊娠诊断;2.流产诊断和监察①先兆流产:尿液hCG仍维持在高水平一般不会发生难免流产,如hCG在200ng/L以下,并逐渐减低,则有流产或死胎的可能。

②不全流产:不全流产时,宫腔内尚有残留的胎盘组织,hCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时hCG由阳性转为阴性。因此,检查hCG可作为保胎治疗和判断流产的参考依据。

3.异位妊娠的诊断 异位妊娠时,只有60%~80%患者hCG呈阳性,但hCG阴性者仍不能完全排除异位妊娠。50%异位妊娠的患者在阴道流血3天后,hCG仍可呈阳性。4.妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察。5.其他畸胎瘤、睾丸间质细胞癌、肺癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、子宫颈癌等患者血液和尿液中hCG也明显增高。当hCG作为肿瘤标志物应用时,必须结合临床表现和其他检查结果综合分析才能有意义。

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