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2020山东卫生事业单位招聘检验学备考资料:中性粒细胞的核象变化

来源:山东医疗卫生考试网   时间:2020-05-18 16:43:04

导读:山东医疗卫生考试网为大家准备了医疗卫生招聘考试中检验学的相关资料,今日知识点 :中性粒细胞的核象变化,各位准备报考2020年医院招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~

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山东医疗卫生考试网为大家准备了医疗卫生招聘考试中检验学的相关资料,今日知识点 :中性粒细胞的核象变化,各位准备报考2020年医院招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~ 

中性粒细胞的核象标志着它的发育阶段。正常情况下,外周血中的中性粒细胞具有分叶核的占大多数,且以2~3叶为主。病理情况下,中性粒细胞的核象可发生变化,即出现核左移或核右移。

(1)核左移:外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染,急性中毒、急性溶血时也可见到。核左移程度与感染的严重程度和机体的抵抗力密切相关。核左移时白细胞数可增高,也可不增高甚至减低,但以增高者多见。核左移伴白细胞増髙称再生性核左移,表示骨髓造血旺盛,机体抵抗力强;核左移伴白细胞总数不增高或减低称退行性核左移,表示骨髓释放受到抑制,机体抵抗力差。

核左移根据其程度可分为轻、中、重三级。①轻度核左移:仅见杆状核粒细胞>6%②中度核左移:杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒、中幼粒细胞。③重度核左移(类白血病反应):杆状核粒细胞>25%,出现更幼稚的粒细胞如早幼粒甚至原粒细胞,常伴有明显的中毒颗粒、空泡、核变性等质的改变。

(2)核右移:外周血中5叶核及5叶核以上的中性粒细胞>3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少,属造血功能衰退的表现。可由于缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期,一过性的出现核右移是正常现象。若疾病进展期突然出现核右移则是预后不良的表现。

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