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2020山东卫生事业单位招聘面试:专业知识问答试题(三十九)

来源:山东医疗卫生考试网   时间:2020-05-19 14:48:46

导读:专业知识问答是医疗卫生招聘考试中常见的面试形式之一,为帮助大家进一步了解专业知识问答的考察形式及答题思路,山东医疗卫生考试网为您整理了专业知识问答的模拟题,希望对大家有帮助!

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专业知识问答是医疗卫生招聘考试中常见的面试形式之一,为帮助大家进一步了解专业知识问答的考察形式及答题思路,山东医疗卫生考试网为您整理了专业知识问答的模拟题,希望对大家有帮助!

题目:产后出血的病因。

【参考答案】

产后出血的发病原因包括以下几个方面:

(1)子宫收缩乏力:最常见的原因。

①全身因素:产妇精神过度紧张,对分娩有恐惧;产程时间过长或难产;临产后过多使用镇静剂、麻醉剂;产妇合并有急、慢性的全身性疾病等。

②局部因素:

a.子宫过度膨胀。

b.子宫肌纤维发育不良,影响子宫肌正常收缩。

c.子宫肌壁损伤(剖宫产史、子宫肌瘤剔除术后、产次过多、急产等)。

d.子宫肌水肿或渗血。

e.胎盘早剥所致子宫胎盘卒中以及前置胎盘等均可引起产后出血。

(2)胎盘因素:

①胎盘滞留:

a.膀胱充盈。

b.胎盘嵌顿。

c.胎盘剥离不全:第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全,剥离面血窦开放致出血。

②胎盘粘连或植入:完全性粘连或植入者因胎盘未剥离而无出血;部分胎盘粘连或植入者因胎盘部分剥离导致子宫收缩不良,已剥离面血窦开放发生致命性出血。

③胎盘部分残留:当胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜残留于宫腔时影响子宫收缩而出血。

(3)软产道裂伤:常见于会阴、阴道、宫颈裂伤,严重者裂伤可达阴道穹隆、子宫下段甚至盆壁,形成腹膜后血肿、阔韧带内血肿而致大量出血。

①外阴组织弹性差。

②急产、产力过强、巨大儿。

③阴道分娩助产操作不规范。

④会阴切开缝合时止血不彻底,宫颈或阴道穹隆的裂伤未能及时发现等。

(4)凝血机制障碍:

①妊娠合并凝血功能障碍性疾病。

②妊娠并发症导致凝血功能障碍,如重度妊娠期高血压疾病、重度胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久等均可影响凝血功能。

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