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2020山东医疗卫生招聘临床医学备考资料:内科学-神经系统

来源:山东医疗卫生考试网     时间:2020-09-11 17:14:35

导读:山东医疗卫生考试网为大家整理了2020年卫生招聘考试临床专业知识的备考资料,今日知识点 :内科学-神经系统 ,各位准备参加2020年医疗卫生招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~

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山东医疗卫生考试网为大家整理了2020年卫生招聘考试临床专业知识的备考资料,今日知识点 :内科学-神经系统
,各位准备参加2020年医疗卫生招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~ 
 

神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统,主要由神经组织组成,分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢神经系统又包括脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊神经。内科学神经系统疾病以脑血管疾病多见,是指由各种原因导致的脑血管性疾病的总称。其中卒中为脑血管疾病的主要临床类型,包括缺血性卒中和出血性卒中,以突然发病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺损为共同临床特征,为一器质性脑损伤导致的脑血管疾病。

脑出血:指非外伤性脑实质内出血,最常见的病因是高血压合并细小动脉的硬化。绝大多数高血压性脑出血发生在基底节的壳核及内囊区,主要破裂的血管是大脑中动脉的豆纹动脉。

临床表现:本病多见于有高血压病史和50岁以上患者。多在情绪激动或活动中突然发病,少数可在休息或睡眠中发生。
①壳核及内囊区出血表现为三偏症状(病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲)。
②丘脑出血:无反应性瞳孔缩小、三偏症状、双眼上视障碍(凝视鼻尖)。
③脑桥出血:小量出血,出血灶直径在1.0cm以下无意识障碍,两眼向病灶侧凝视麻痹;大量(>5ml)出血破人第四脑室,患者迅速出现昏迷、双侧针尖样臆孔、呕吐咖啡样物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、眼球浮动、四肢瘫、去大脑强直发作等,多在48小时内死亡。
④小脑出血:患者有眩晕、频繁呕吐、枕部剧痛和平衡障碍等,无肢体瘫痪是常见特点。

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