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2020山东医疗卫生招聘临床医学备考资料:妊娠期特有疾病及妊娠合并症诊断及产科处理

来源:山东医疗卫生考试网     时间:2020-07-23 17:55:46

导读:山东医疗卫生考试网为大家整理了2020年卫生招聘考试临床专业知识的备考资料,今日知识点 :妊娠期特有疾病及妊娠合并症诊断及产科处理,各位准备参加2020年医疗卫生招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~

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山东医疗卫生考试网为大家整理了2020年卫生招聘考试临床专业知识的备考资料,今日知识点 :妊娠期特有疾病及妊娠合并症诊断及产科处理,各位准备参加2020年医疗卫生招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~ 

妊娠期特有疾病及妊娠合并症包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病。

一.我们先来看三道单选题。

1.25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(++),眼底A/V=1:2,视网膜水肿。应诊断为:

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.妊娠期蛋白尿

D.妊娠合并慢性高血压

E.妊娠期高血压

1.【答案】B。

2.初孕妇,G1P0,孕36周,子痫前期,最恰当的处理原则是:

A.积极治疗,等待自然分娩

B.积极治疗24~48h,症状无明显改善时应及时终止妊娠

C.积极治疗1周后,终止妊娠

D.立即破膜引产

E.催宫素引产

2.【答案】B。

3.初孕妇,28岁。妊娠37周。剧烈头痛并呕吐,并自然胎动少1天。血压160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失。OCT呈频繁晚期减速。最合适的处理是:

A.静滴硫酸镁及与肼苯哒嗪控制病情

B.硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情

C.积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产

D.积极药物治疗的同时立即剖宫产

E.催宫素引产

3.【答案】C。

二.大部分考生对于产科内容掌握的不太好,是因为课本内容复杂且零散。下面我们就对这几个方面进行归纳总结。

1.妊娠期高血压疾病的诊断。

疾病 诊断公式
妊娠期高血压 妊娠20周以后+血压≥140/90mmHg+尿蛋白(-)
子痫前期 妊娠20周以后+血压≥140/90mmHg+尿蛋白(+)或≥0.3g/24h
重度子痫前期 子痫前期+血压≥160/110mmHg或头痛或视物模糊
子痫 子痫前期+抽搐

2.妊娠期高血压疾病的产科处理。

疾病 孕周 产科处理
妊娠期高血压 - 积极治疗,妊娠至足月
子痫前期
重度子痫前期 28~34 积极治疗24~48h不好转,促肺成熟终止妊娠
≥34周 终止妊娠
子痫 - 抽搐控制后终止妊娠

3.妊娠期糖尿病的产科处理。

血糖控制的好,可以妊娠至39周。

4.妊娠期合并心脏病的产科处理(注意事项)。

32周后每周产检,36~38提前入院待产
发生心衰时,原则是控制心衰后再行产科处理。严重心衰时,可同时进行
第二产程时避免过度增加腹压。胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋

三.巩固练习题

1.30岁女性,自幼发现患先天性心脏病,二尖瓣狭窄,常骑自行车上下班,能胜任自己的教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项正确:

A.宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,尽快结束分娩

B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压,避免回心血剧增

C.为加强宫缩预防产后出血,静脉注射麦角新碱

D.产后21小时后鼓励产妇下床活动,有助于子宫复旧

E.建议产后立即实施绝育手术

1.【答案】B。

2.(多选)重度妊娠期高血压综合征的临床表现包括:

A.血压160/110mmHg

B.蛋白尿(+)

C.水肿

D.无自觉症状

E.血压150/100mmHg

2.【答案】AC。

以上就是“2020山东医疗卫生招聘临床医学备考资料:妊娠期特有疾病及妊娠合并症诊断及产科处理”的内容了,希望大家能好好学习并掌握,祝备考顺利!

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