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2020山东医疗卫生招聘临床医学备考资料:腹部损伤的诊断

来源:山东医疗卫生考试网     时间:2020-06-10 11:54:44

导读:2020年卫生招聘备考正火热进行中,为帮助大家备考复习山东医疗卫生考试网为大家准备了2020年卫生招聘考试临床专业知识的备考资料,今日知识点 :腹部损伤的诊断,各位准备参加2020年医疗卫生招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~

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2020年卫生招聘备考正火热进行中,为帮助大家备考复习山东医疗卫生考试网为大家准备了2020年卫生招聘考试临床专业知识的备考资料,今日知识点 :腹部损伤的诊断,各位准备参加2020年医疗卫生招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~ 

今天我们一起学习一下腹部损伤的诊断步骤

第一步,对腹腔诸多脏器进行大体的分类。依据血运特点将其分为实质性脏器和空腔脏器两类。实质性脏器血运丰富,受到外伤时往往引发严重的出血,易出现失血性休克,患者血压往往低于90mmHg。同时,腹腔内出血也可伴随腹痛,出血量多时查体可叩诊出移动性浊音;空腔脏器往往不伴有大出血,患者血压值在90mmHg以上,而以明显的腹膜刺激征为主要表现。故首先可根据患者的血压情况大致判断属空腔脏器破裂还是实质性脏器破裂。

第二步,进一步判断具体哪个脏器破裂。结合考情,考试重点考察的是肝、脾、胰腺、肾等实质性脏器的破裂。故主要讨论如何判断肝、脾、胰腺、肾的破裂。其实很简单,抓住腹痛部位即可。肝位于右上腹,脾位于左上腹,胰腺位于中左上腹,亦是车祸时最易受到方向盘所伤的部位,而肾位于腰部。做题时往往抓住腹痛部位即可得出答案了。

最后给大家总结出诊断公式:

1.外伤后失血(血压<90mmHg)+右上腹疼痛=肝破裂

2.外伤后失血(血压<90mmHg)+左上腹疼痛=脾破裂

3.外伤后失血(血压<90mmHg)+中左上腹疼痛/方向盘伤=胰腺破裂

4.外伤后失血(血压<90mmHg)+腰部疼痛(可伴有血尿)=肾破裂

1.【练习题】患者上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音较弱,首先应考虑:

A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎

B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎

C.肝脾破裂,血性腹膜炎

D.十二指肠破裂,腹膜炎

【答案】C。

以上就是“2020山东医疗卫生招聘临床医学备考资料:腹部损伤的诊断”的内容了,希望大家能好好学习并掌握,祝备考顺利!

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