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2020年山东医疗卫生考试护理专业知识(十三)—消化系统易错题梳理

来源:山东医院招聘信息网     时间:2020-06-04 14:57:53

导读:正在备考卫生招聘的小伙伴们你们复习的怎么样了,山东医疗卫生考试网为大家整理了医疗卫生考试中护理专业知识—消化系统的易错题,希望对大家备考复习有帮助,祝您2020“医”梦成真!

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正在备考卫生招聘的小伙伴们你们复习的怎么样了,山东医疗卫生考试网为大家整理了医疗卫生考试中护理专业知识—消化系统的易错题,希望对大家备考复习有帮助,祝您2020“医”梦成真!

1. 关于肝硬化患者的临床表现,错误的是:

A.早期可出现脾大,脾功能亢进

B.腹部膨隆

C.全身无出血倾向

D.可出现肝掌,蜘蛛痣,腹壁静脉曲张

E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素
 

2. 患者,男性,30岁,近两年来饮食没有规律,并嗜烟酒,出现饥饿痛及半夜痛醒,进食或服用碱性药物可使症状缓解。考虑该患者可能患有:

A.胃溃疡

B.慢性胃炎

C.胃息肉

D.十二指肠溃疡

E.十二指肠球炎
 

3. 空腹时大肠最常见的运动形式是:

A.集团蠕动

B.分节运动

C.紧张性收缩

D.袋状往返运动

E.多袋推进运动
 

参考答案及解题思路

1.【答案】C。

(1)思路点拨:此题考查的是肝硬化患者的临床表现。结合肝硬化的临床表现,用排除法选出答案。

(2)完整解析:肝硬化临床表现:肝功能减退和门静脉高压。肝硬化时肝脏合成凝血因子减少,导致有出血倾向。C错。门脉高压症的临床表现:脾大、侧支循环建立、腹水三大表现。腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现,75%的病人存在,表现为腹部膨隆,B对。肝功能减退时,因肝对雌激素灭活作用减弱,雌激素增多,抑制垂体分泌致雄激素减少,部分患者可见蜘蛛痣,主要分布在面颈部、上肢、上胸和肩背等上腔静脉引流区域;手掌大小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红称为肝掌。侧支循环建立和开放,食管下段与胃底静脉曲张,痔静脉扩张,腹壁和脐周静脉曲张,D对。门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素,E对。

2.【答案】D。

(1)思路点拨:此题考查的是胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别。首先明确胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛特点,疼痛部位,根据题干症状选择正确答案。

(2)完整解析:十二指肠溃疡疼痛位置在上腹正中或稍偏右,疼痛时间为餐后3~4小时,为饥饿痛,夜间有明显上腹痛,进餐后可缓解,典型的节律为疼痛-进食-缓解,符合题干症状,D对。胃溃疡疼痛部位在剑突下正中,疼痛常见进餐后1小时内,典型的节律为进食-疼痛-缓解,A错。慢性胃炎以消化不良为主要临床表现,B错。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现,C错。胃癌早期无明显症状,半数病人早期出现上腹隐痛,E错。

3.【答案】D。

(1)思路点拨:此题考查的是大肠运动形式的鉴别。首先明确大肠运动形式的特点,以及运动的主要作用,根据问题选出答案。

(2)完整解析:大肠的运动形式有袋状往返运动、分节运动、多袋推进运动和集团蠕动四种。这些运动的主要作用是对结肠内容物进行搅拌和缓慢地搓揉或将肠内容物向肛门方向推进,这些运动的频率,根据人体生理情况而不同。袋状往返运动由环行肌无规律地收缩所引起,它使结肠袋中的内容物向两个方向做短距离的位移,但并不向前推进,空腹时袋状往返运动最常见,D对。集团蠕动是大肠的纵行肌和环形肌协调的连续性收缩,使大肠形成一些稳定向前的肠壁收缩波,不断将粪便推向前进,常见于进食后,最常发生在早餐后60min内,A错。分节运动通过结肠的运动,将一个结肠袋的内容物推移到下一段结肠中,并继续向更远部位推进,此种运动在空腹时几乎不存在,进食后逐渐变强,B错。紧张性收缩是消化道平滑肌共有的运动形式,这种收缩使得胃腔内具有一定的压力,有助于胃液渗入食物内部,促进化学性消化,并协助推动食糜移向十二指肠,C错。多袋推进运动是邻近的几段结肠同时收缩,将肠内容物推移到下一段肠腔内,E错。

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