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2020年山东医疗卫生考试护理专业知识(十二)— 泌尿系统易错题梳理

来源:山东医院招聘信息网     时间:2020-06-04 14:55:05

导读:正在备考卫生招聘的小伙伴们你们复习的怎么样了,山东医疗卫生考试网为大家整理了医疗卫生考试中护理专业知识—泌尿系统的易错题,希望对大家备考复习有帮助,祝您2020“医”梦成真!

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正在备考卫生招聘的小伙伴们你们复习的怎么样了,山东医疗卫生考试网为大家整理了医疗卫生考试中护理专业知识—泌尿系统的易错题,希望对大家备考复习有帮助,祝您2020“医”梦成真!

1. 患儿,男,7岁。因面部及眼睑水肿3天,尿少入院,入院前2周患扁桃体炎。体格检查:体温37.5℃,呼吸24次/分,脉率80次/分,意识清醒,面部水肿,咽略红,心肺(-),尿常规:RBC(+++),蛋白(++),管型(-)。该患儿应考虑为:

A.尿路感染

B.急性肾炎

C.慢性肾炎

D.原发性肾病综合征

E.继发性肾病综合征
 

2. 男,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白(+++),管型(+),最大可能诊断为:

A.急性肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.输尿管结石

E.肾结石
 

3. 关于急性肾小球肾炎的叙述正确的是:

A.女性多见

B.血压明显升高

C.蛋白尿多见

D.常发生于感染后1周

E.镜下血尿少见
 

参考答案及解题思路

1.【答案】B。

(1)思路点拨:此题考查的是急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染、肾病综合征的鉴别诊断。需要从好发人群、病因、临床表现、辅助检查等方面综合比较,理解记忆。

(2)完整解析:从题干已知信息“7岁、男,患扁桃体炎2周,眼睑和面部水肿,尿液检查有血尿、蛋白尿等”,这些信息符合链球菌感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、水肿等急性肾小球肾炎的典型临床表现,故推断是急性肾小球肾炎,正确答案选B。选项A尿路感染,多见于女性,并且有发热、膀胱刺激征、肾区叩击痛等表现。选项C慢性肾炎,以中青年男性居多,病程比较长,少数由急性肾炎发展而来。选项D、E是指肾病综合征,与急、慢性肾炎相比,区别之一是大量蛋白尿,24h尿蛋白定量>3.5g,尿蛋白定性(+++~++++)。

2.【答案】B。

(1)思路点拨:此题考查的是急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染、肾病综合征的鉴别诊断。需要从好发人群、病因、临床表现、辅助检查等方面综合比较,理解记忆。

(2)完整解析:题干信息符合慢性肾炎的诊断要求:中青年男性多见(男、34岁),病程长(1年以上),水肿、蛋白尿、血压持续增高,故正确答案选B。选项A急性肾炎,病程一般比较短。选项C属于尿路感染,多见于女性,并且有发热、膀胱刺激征、肾区叩击痛等表现。选项D、E属于泌尿系统结石,临床特点是疼痛和血尿相继出现。

3.【答案】C。

(1)思路点拨:此题考查的是急性肾炎的临床特点。需要注意和慢性肾炎区别。

(2)完整解析:急性肾小球肾炎,简称急性肾炎。好发于儿童,高峰年龄是2~6岁,男性多见(A错误)。发病前常有前驱感染,比如上呼吸道感染(急性化脓性扁桃体炎、咽峡炎)、猩红热等,通常于前驱感染后1~3周(平均10天)发病(D错误)。血尿为首发症状,几乎见于所有病人,镜下血尿多见(E错误)。绝大多数病人有蛋白尿,轻度至中度(C正确)。可有高血压,一过性轻度至中度,很少有严重的高血压(B错误)。

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