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2020年山东医疗卫生考试临床专业知识(十五)— 泌尿系统易错题梳理

来源:山东医疗卫生考试网   时间:2020-05-24 10:57:48

导读:正在备考卫生招聘的小伙伴们你们复习的怎么样了,山东医疗卫生考试网为大家整理了医疗卫生考试临床专业知识中泌尿系统的易错题,希望对大家备考复习有帮助,祝您2020“医”梦成真!

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正在备考卫生招聘的小伙伴们你们复习的怎么样了,山东医疗卫生考试网为大家整理了医疗卫生考试临床专业知识中泌尿系统的易错题,希望对大家备考复习有帮助,祝您2020“医”梦成真!

1. 血尿的常见原因不包括:

A.输尿管结石

B.急性膀胱炎

C.IgA肾病

D.单纯性肾囊肿

E.膀胱癌

参考答案及解题思路

1.【答案】D。

2.思路点拨:本题考查的是血尿的常见病因。

3.完整解析:血尿的常见原因包括:泌尿系结石(如肾、输尿管结石)、泌尿系感染(如急性膀胱炎)、泌尿系肿瘤(如膀胱癌)、泌尿系结核(如肾结核)、泌尿系外伤(如肾损伤、输尿管损伤)、肾小球疾病(如肾小球肾炎、IgA肾病)等。单纯性肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时才可出现相应表现
 

2. 肾小球源性血尿的特点是:

A.变形红细胞尿

B.终末血尿

C.尿痛伴血尿

D.初始血尿

E.有凝血块的尿

参考答案及解题思路

1.【答案】A。

2.思路点拨:本题考查的是血尿的分类,需要分清什么是肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。

3.完整解析:肾小球源性血尿的特点是变形红细胞尿(A对)。因肾小球源性血尿产生的主要原因为GBM(肾小球基底膜)断裂,红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤压受损,受损的红细胞其后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用,呈现变形红细胞血尿,红细胞容积变小,甚至破裂。终末血尿(B错)提示出血部位在膀胱颈部、三角区或后尿道的前列前和精囊腺。尿痛伴血尿(C错)提示下尿路感染。初始血尿(D错)提示病变部位在尿道。血凝块伴血尿(E错)提示病变在膀胱或前列腺。
 

3.寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是:(执助不考)

A.单克隆免疫球蛋白升高

B.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

C.抗肾小球基底膜抗体阳性

D.抗核抗体阳性

E.补体下降

参考答案及解题思路

1.【答案】B。

2.思路点拨:本题考查的是急进性肾小球肾炎的病理分型,需要了解三种类型各自的特点。

3.完整解析:寡免疫复合物型新月体性肾炎即少免疫复合物型、Ⅲ型急进型肾炎,其最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性(B对)。抗肾小球基底膜抗体阳性(C错)是抗肾小球基底膜型肾炎(I型急进型肾炎)常见的血清学指标变化。抗核抗体阳性(D错)对风湿性疾病的诊断有帮助。单克隆免疫球蛋白(A错)升高见于单克隆免疫球蛋白血症,主要表现为肾小球肾炎,主要症状为疲乏无力、食欲减退。

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