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护士资格考试护理知识-日常护理程序是怎样进行的之导尿术

来源:中公医考网     时间:2020-07-29 09:14:42

导读:2020年已经悄无声息地溜走了一半,很多备考2021年护士资格考试的小伙伴备考得怎么样了呢?看看今天小编为你准备的知识点吧~

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在护士执业资格考试大纲中,日常护理程序是要求大家熟练掌握的内容,也是重要的考点,出题概率较大。小编将日常护理程序是怎样进行的之导尿术的相考点及试题带给大家。

日常护理程序是怎样进行的之导尿术

【用品】

导尿盘、无菌导尿包、无菌手套1副、橡胶布及治疗巾、检验标本容器(按医嘱准备)、酒精灯等。

【方法】

1.在治疗室以无菌操作打开导尿包,准备消毒物品。

2.备齐用品,携至患者处,说明目的取得合作,并适当遮挡患者。

3.可让患者自己用肥皂水和清水洗净外阴。生活不能自理者,协助进行。女患者清洗范围包括前庭部、大小阴唇和周围皮肤;男患者包括阴茎和包皮,包皮过长时应翻转,清除包皮垢。

4.术者站在患者右侧。患者仰卧,脱去裤管并适当遮盖。两腿屈膝自然外展分开。将橡胶布及治疗巾垫于臀下。导尿盘放于两膝之间,打开导尿包。

5.用无菌镊子夹消毒液棉球(洗必泰或消毒净等),第一遍消毒以尿道口为中心,由外向内,从上到下(女患者顺序是阴阜、前庭、大小阴唇、尿道口;男患者是明阜、阴囊、阴茎)。第二遍从内到外消毒1次。

6.导尿盘放于两膝之间,倒消毒液于小药杯内,带手套,铺洞巾,进行插管。女患者:以左手分开并固定小阴唇,右手持血管钳夹消毒液棉球再消毒尿道口1次,然后夹持导尿管沾无菌液状石蜡轻轻插入尿道,插入深度约4~6cm左右,见尿液流出,再插入1cm,将尿引入盘内;男患者:一手持阴茎,另一手如上述消毒将导尿管插入尿道,深度约20cm左右,见尿液流出,再插入2cm,用弯盘接取尿液。整理用品及床铺,记录尿量及性状。

7.需留尿培养者,无菌试管口在留尿前后均须经火焰灭菌,直接导尿入试管,以防污染。

【注意事项】

1.严格执行无菌操作,导尿管误插入阴道或脱出时,应更换无菌导尿管重插。

2.选择光滑和粗细适宜的导尿管。插入及拔出导尿管动作务 必轻柔,以免损伤尿道粘膜。

3.若膀胱高度膨胀,患者又极度虚弱时,第一次导尿不应超过1000ml,以免导致虚脱或血尿。

【适应症】

1.直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量压力及检查残余尿容量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。

2.为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛若。

3.盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中损伤。

4.昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿以保持局部干燥、清洁,某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿。

5.抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能。

【例题】

1.导尿管相关尿路感染预防,置管时控制措施以下描述错误的是:

A.医务人员要认真洗手后,戴无菌手套实施导尿术

B.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜

C.正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障

D.充分消毒尿道口,防止污染

E.置管过程中,避免污染,如尿管被污染应当重新洗净后置管

1.【答案】E。解析:导尿管误插入阴道或脱出时,应更换无菌导尿管重插。

2.下列患者需要行导尿术的有:

A.急性前列腺炎 B.尿道狭窄

C.女性月经期 D.盆腔手术

E.尿道损伤完全断裂

2.【答案】E。解析:盆腔手术的患者需行导尿术,避免术中误伤膀胱。

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小编提醒大家,一定注意保管好自己的准考证哟,预祝大家考试顺利~

 

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