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《基础护理学》之大量不保留灌肠

来源:中公医考网     时间:2020-06-18 14:53:26

导读:2020年已经悄无声息地溜走了一半,很多备考2021年护士资格考试的小伙伴备考得怎么样了呢?看看今天小编为你准备的知识点吧~

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今天山东医疗卫生网小编给大家带来的是《基础护理学》之大量不保留灌肠,希望对大家有所帮助。

(1)目的

1)软化和清除粪便,解除便秘及肠胀气。

2)清洁肠道,为某些手术、检查或分娩作准备。

3)稀释并清除肠道内有害物质,以减轻中毒。

4)为高热病人降温。

(2)常用灌肠溶液:0.9%氯化钠溶液,0.1%~0.2%肥皂液。

(3)灌肠溶液的量及温度:成人每次用量约为500~1000ml,小儿用量约为200~500ml。溶液温度为39~41℃,降温时温度为28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。

在体温单上记录结果。记录的方法是:灌肠后排便1次记为1/E,灌肠后未排便记为0/E。注意事项

1)保护病人自尊,可能减少病人的肢体暴露,并防止着凉。

2)根据医嘱及评估结果,准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用0.9%氯化钠溶液灌肠,减少钠的吸收。

3)灌肠过程中注意观察病情,若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠,并及时通知医生进行处理。

4)降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录。

5)禁忌证:妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人,禁忌灌肠。

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2020护士资格考试知识点

 

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