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2019山东医疗卫生招聘中药学资料:月经后错--中医讲致病原因

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-07-05 14:34:09

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月经周期错后1周以上,甚至3-5个月一行,经期正常,连续2个月经周期以上者,称为“月经后期”。亦称“经期错后”、“经行后期”、“经迟”。

本病始见于《金匮要略方论》。该书“卷下”云:“温经汤方…主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多及至期不来。”

本病的特点是月经周期超过35日以上,在6个月以内,关键是经期正常。月经后期如伴经量过少,常可发展为闭经。

致病原因:

该病的主要发病机制是精血不足或邪气阻滞,血海不能按时满溢,遂致月经后期。常由肾虚、血虚、血寒、气滞和痰湿所致。

由于先天禀赋不足或房事不节、早婚多产等,损伤肾气,肾虚则冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后;

大量失血,或进食减少,化源不足,则运化而成的血便少,以致冲任不足,血海不能按时满溢;

血寒的患者应辨清虚实,若素体阳虚,脏腑失于温养为虚寒,气虚血少,冲任不足,血海不能按时满溢。若经产之时,感受寒邪,或过服寒凉,寒邪搏于冲任,血为寒凝之实寒,血行迟滞,血海不能按时满溢,而致本病;

若患者素性抑郁,情志不遂,气不宣达,气滞则血阻,冲任不畅,气血运行迟滞,血海不能按时满溢;

素体肥胖,痰湿内盛,或劳逸过度,饮食不节,损伤脾气,脾失健运,痰湿内生,痰湿下注冲任,壅滞胞脉,气血运行缓慢,血海不能按时满溢而发病。

故根据其病因进行辨证论治,辨明虚实,可分为:肾虚证、血虚之虚寒证、血虚之实寒证、气滞型、痰湿型。

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