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2019年山东医疗卫生医学基础知识:脊柱、四肢检查的考点

来源:中公医疗卫生网   时间:2019-03-14 15:47:38

导读:2019年山东医疗卫生医学基础知识:脊柱、四肢检查的考点

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脊柱是由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎及1 块骶骨1块尾骨构成,四肢则包括上肢和下肢。在诊断学中,关于脊柱和四肢的检查并不是特别难,需要大家把握住重考点。下面我们来跟着山东医疗卫生网的老师来共同学习一下关于脊柱、四肢检查的考点。

一、脊柱检查

脊柱后凸(多见于胸椎)的常见病因:

1.佝偻病:多在儿童期发病,坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。

2.脊柱结核:多在青少年时期发病,病变部位常发生在胸椎下段及腰段,由于椎体被破坏、压缩,棘突明显向后凸出。常伴全身其他脏器的结核病变如肺结核等。

3.强直性脊柱炎:多见于成年人,脊柱胸段呈弓形后凸,常伴有脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直。

4.脊柱退行性变:多见于老年人,椎间盘退行性萎缩,骨质退行性变,造成脊柱胸椎明显后凸,形成驼背。

脊柱前凸(多见于腰段)的常见病因:多见于大量腹水、髋关节脱位等。

脊柱侧凸(姿势性、器质性):多见于儿童发育期坐姿姿势不良、椎间盘突出症、脊髓灰质炎等。

二、四肢与关节检查

1.杵状指:手指和足趾末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。多见于慢性缺血缺氧性疾病,如呼吸系统疾病(慢性肺脓肿),心血管疾病(发绀型先天性心脏病),营养障碍性疾病(肝硬化)等。

2.匙状甲:又称反甲,特点为指甲中央凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有条纹,常见于缺铁性贫血和高原疾病。

3.方肩:肩关节弧形轮廓消失,肩峰突出,称“方肩”,见于肩关节脱位或三角肌萎缩。

最后,我们一起通过一道事业单位考试真题来体会一下,这个脊柱、四肢检查在题目中是如何考察大家的:

1. 关于佝偻病下列哪项叙述是错误的:

A.脊柱后凸 B.发生于胸椎

C.常见于儿童期 D.仰卧位时弯曲不可消失

1.【答案】D。解析:佝偻病多在儿童期发病,坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。

以上就是脊柱、四肢检查的考点啦,希望大家认真学习。
 

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