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2019山东医疗卫生医学检验学:淋巴细胞计数的临床意义

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-05-09 10:35:35

导读:山东医疗卫生网为您整理“淋巴细胞计数的临床意义”的相关知识点,淋巴细胞计数的临床意义是检验专业事业单位招聘考试中经常出现的知识点,尤其是导致其结果异常的相关疾病。正在备考的你,来学习!

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山东医疗卫生网为您整理“淋巴细胞计数的临床意义”的相关知识点,淋巴细胞计数的临床意义是检验专业事业单位招聘考试中经常出现的知识点,尤其是导致其结果异常的相关疾病。正在备考的你,来学习!
 

成人淋巴细胞约占白细胞的1/4,为人体的主要免疫活性细胞,起源于多能干细胞,B淋巴细胞在骨髓、脾脏、淋巴结发育成熟,参与体液免疫;T淋巴细胞在胸腺依赖胸腺素发育成熟,参与细胞免疫。观察淋巴细胞的数量变化有助于了解机体的免疫功能状态。但根据细胞形态不能分析B淋巴细胞和T淋巴细胞的数量。

但是要注意:T淋巴细胞和B淋巴细胞主要介导特异性免疫,此外还有NK细胞,即自然杀伤细胞,介导的是非特异性免疫,是人体免疫防御的第一道防线。

初生儿外周血白细胞主要为中性粒细胞。到第6-9天逐渐下降至与淋巴细胞大致相等,以后淋巴细胞逐渐增多,整个婴儿期淋巴细胞数均较高,可达70%。到2-3岁后,淋巴细胞逐渐下降,中性粒细胞逐渐上升,到4-5岁者又基本相等,形成中性粒细胞和淋巴细胞变化曲线的两次交叉,至青春期时与成人基本相同。

导致淋巴细胞计数变化的病理性原因有很多,但是以导致其计数病理性增多的原因居多,常见于以下情况:①病毒感染,如传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、麻疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎等。②某些细菌感染,如百日咳杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等感染。③淋巴细胞性白血病、淋巴瘤。④急性传染病的恢复期。⑤组织移植后的排斥反应。

导致其减少的情况见于:应用肾上腺皮质激素、接触放射线、细胞免疫缺陷病或某些传染病的急性期。

可以通过口诀帮助记忆:“传单(传染性单核细胞增多症)百日(百日咳杆菌)和移植(组织移植后的排斥反应),淋白(淋巴细胞性白血病)传染(急性传染病的恢复期)淋增多,淋少放射(接触放射线)肾(应用肾上腺皮质激素)急(某些传染病的急性期)缺(细胞免疫缺陷病)。”

接下来我们看一道例题:

【多选题】淋巴细胞增高的疾病包括:( )

A. 传染性淋巴细胞增多症

B. B.淋巴细胞性白血病

C. 类风湿性关节炎

D. D.结核

【答案】ABD。解析:淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。严重化脓性感染时,中性粒细胞增高,使淋巴细胞相对降低。
 

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