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2019山东医疗卫生医学检验学:血沉检测的临床意义

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-05-09 10:20:21

导读:山东医疗卫生网为您整理“血沉检测的临床意义”的相关知识点,血沉这里的考点主要包括影响血沉的因素和血沉检测的临床意义。正在备考事业单位的你来学习!小编在此预祝您成功上岸!

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山东医疗卫生网为您整理“血沉检测的临床意义”的相关知识点,血沉这里的考点主要包括影响血沉的因素和血沉检测的临床意义。正在备考事业单位的你来学习!小编在此预祝您成功上岸!
 

在知道血沉检测的临床意义之前,我们首先要知道血沉检测的参考范围,由于男性与女性的血容量和红细胞数量等是不一致的,所以男性与女性的血沉参考范围也不相等:

男性<15mm/1h末,女性<20mm/1h末。

在血沉检测的临床意义中有关血沉减慢的临床意义并不大,所以我们主要来看一下血沉增快的临床意义。包括生理性和病理性血沉增快:

1.生理性血沉增快:

女性月经期由于子宫内膜破损及出血,血沉略有增快;妊娠妇女因生理性贫血使血沉增快。<12岁儿童红细胞数量生理性减少,血沉增快。50岁后纤维蛋白原含量逐渐增高,血沉增快。

注:从以上生理性血沉增快的临床意义中不难看出女性、儿童、老年人等相对弱势的群体可出现生理性血沉增快,大家在记忆的过程中尽量去理解记忆。

2.病理性血沉增快:

(1)各种炎症:感染是血沉增快的最常见原因。各种急、慢性炎症,结缔组织炎症血沉均可增快。如风湿病活动期、结核病活动期血沉增快,病情好转时血沉减慢。

(2)组织损伤及坏死:见于严重创伤和大手术后、心肌梗死后3~4d血中急性时相蛋白迅速增多,血沉增快。

(3)恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉正常。血沉可作为恶性肿瘤普查筛检的辅助指标。

(4)各种原因引起的高球蛋白血症,如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等。

(5)中度以上的贫血,血红蛋白低于90g/L时,血沉增快,但应注意血沉增快并不与红细胞的减少成正比。

(6)高胆固醇血症。

注:以上六点病理性血沉增快的临床意义在记忆的过程中并不容易,所以我们用口诀去记忆会比较好“炎症损伤坏死恶,高球高胆轻中贫”。我们来解释一下口诀:

炎症:即指各种炎症,尤其是感染。

损伤坏死:即指组织损伤及坏死。

恶:即指恶性肿瘤,那么与之相对应的良性肿瘤血沉正常。

高球:即指各种原因引起的高球蛋白血症。

高胆:即指高胆固醇血症。

轻中贫:即指中度以上的贫血。这里需要注意的是重度及极重度贫血时血沉是减慢的。

原标题:医学检验学:血沉检测的临床意义
 

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