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2019山东医疗卫生医学检验学:抗血栓和溶血栓治疗中的应用

来源:中公医疗卫生网   时间:2019-02-26 15:44:18

导读: 2019山东医疗卫生医学检验学:抗血栓和溶血栓治疗中的应用

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抗栓和溶栓治疗监测的实验室检查是事业编考试经常出现的考点,下面山东医疗卫生网就将对抗血栓和溶血栓治疗中的应用做一总结归纳,尤其是本文档中特殊标注的实验室监测指标和结果的判读是常考点。

一、概述:

1.抗凝治疗的常用药物是肝素(普通肝素、低分子量肝素)和口服抗凝剂,其目的是降低血浆凝血因子的活性或阻止凝血因子的激活,从而降低血液的凝固性,以预防血栓的形成或阻止血栓的发展。

2.溶栓治疗的目的是用溶栓药物溶解已经形成的血栓,其主要并发症是出血,为达到较好的溶栓效果,尽量避免出血并发症的发生,故建议选用以下指标作实验监测。

二、抗血栓和溶栓治疗监测如下表

 

治疗药物

监测指标

结果

抗凝治疗

普通肝素

APTT

较正常对照值延长1.5~2.5倍

 

 

血浆肝素浓度

血浆肝素浓度为0.2~0.5U/ml

 

低分子量肝素

抗因子Ⅹa活性

0.5~0.8AFXa μ/ml

 

 

Hep test

小于120s

 

口服抗凝剂(香豆素类衍生物)

PT

PT在正常对照值的1.5~2.0倍;
PTR维持在1.5~2.0为佳

 

 

F1+2监测

0.10~1.5nmol/L

抗血小板治疗

噻氯匹叮

血小板聚集试验

PAgT抑制率维持在参考值的30%~50%

 

 

出血时间(BT)

BT延长是参考值的1.5~2.0倍

 

 

血小板计数

PLT减低是参考值低限(100×109/L)
的50%~60%为宜

溶栓治疗

SK、UK
t-PA

Fg

1.2~1.5g/L

 

 

TT

在正常对照的1.5~2.5倍

 

 

FDP

0.3~0.4g/L

上面就是抗血栓和溶血栓治疗中的应用,希望可以帮助大家备考!
 

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