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2019年初级护师考前模拟试题及答案解析(八),外科护理学

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-05-17 09:54:30

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胸部损伤病人的护理

一、A1

1、③闭式胸膜腔引流装置,以下不正确的是

A、水封瓶装置密封

B、水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm

C、水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

D、引流管在床上妥善固定

E、换瓶时用双钳夹闭引流管近端

2、③关于闭式胸膜腔引流的叙述错误的是

A、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~100cm

B、衔接紧密,防止漏气

C、长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅

D、气胸引流管置于患侧第2肋间

E、拔管时病人可自由呼吸

二、A3/A4

1、③男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

<1> 、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

<2> 、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是

A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

<3> 、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

<4> 、搬动此病人时应

A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

答案及解析:

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