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山东医疗卫生招聘药学考试备考:硝酸甘油的药理作用

来源:中公医疗卫生网   时间:2019-03-10 15:56:33

导读:山东医疗卫生招聘药学考试备考:硝酸甘油的药理作用

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硝酸甘油是硝酸酯类的代表药。硝酸甘油的基本药理作用是松弛平滑肌,但具有器官组织的选择性,以对血管平滑肌的作用最显著,以对血管平滑肌的作用最显著。今天山东医疗卫生网的老师就为大家讲解硝酸甘油的药理作用。

由于硝酸甘油可扩张体循环血管及冠状血管,因而具有如下作用:

降低心肌耗氧量

扩张冠状动脉,增加缺血区血液灌注

降低左室充盈压,增加心内膜供血,改善左室顺应性

保护缺血的心肌细胞,减轻缺血性损伤

体内过程:硝酸甘油口服因受首关效应等因素的影响,生物利用度仅为8%,故临床不宜口服用药。因其脂溶性高,舌下汉服记忆通过口腔黏膜吸收,血药浓度很快达到峰值,含服后1~2分钟即可起效,疗效持续20~30分钟,t1/2为2~4分钟。

临床应用:舌下含服硝酸甘油能迅速缓解各种类型心绞痛。在预计可能发作前用药也可预防发作。对急性心肌梗死患者,多静脉给药,不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血,,还可抑制血小板聚集和黏附,从而缩小梗死范围。此外由于硝酸甘油可降低心脏前、后负荷,因此也可用于心衰的的治疗。还可舒张肺血管,降低肺血管阻力,改善肺通气,用于急性呼吸衰竭及肺动脉高压的治疗。

不良反应及注意事项:多数不良反应是由其血管舒张作用所引起,如头、面、颈、皮肤血管扩张引起暂时性面颊部皮肤潮红,脑膜血管舒张引起搏动性头痛,眼内血管扩张则可升高眼内压等。大剂量可出现直立性低血压及昏厥。硝酸甘油连续应用两周左右可出现耐受性,用药剂量、频度、途径和给药剂型等都影响耐药性的产生。

【单选题】

1. 以下药物通过舌下含服吸收的是

A.硝酸甘油 B.对乙酰氨基酚

C.缬沙坦 D.青霉素G

【答案】:A。解析:硝酸甘油由于生物利用度低,且脂溶性大,故由含服吸收。

以上就是硝酸甘油的药理作用,预祝大家考试顺利。
 

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