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2019山东医疗卫生的护理学专业知识每日一练(9.30)

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-10-06 14:00:59

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1. 诊断异位妊娠破裂,最简单可靠的方法是:

A.病史、腹部检查及阴道检查

B.后穹窿穿刺

C.尿妊娠试验

D.B超

E.诊断性诊刮

2. 早期流产最常见的病因是:

A.胚胎染色体异常

B.宫颈内口松弛

C.子宫畸形

D.子宫肌瘤

E.母儿血型不合

3. 晚期流产是指流产发生于:

A.妊娠满3周至不足12周

B.妊娠12周至不足18周

C.妊娠12周至不足28周

D.妊娠16周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

4. 患者女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭。子宫6周妊娠大小,考虑以下哪项诊断:

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.完全流产

5. 患者,26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查:血压12/8kPa(90/60mmHg),面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(+)。妇科检查:子宫稍大、稍软,右附件区触及有压痛包块,境界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是:

A.急性阑尾炎

B.急性输卵管炎

C.右侧卵巢蒂扭转

D.输卵管妊娠流产

E.输卵管间质部妊娠破裂

6. 患者女,32岁,经产妇。此次主要症状是停经50天,有早孕反应,尿妊娠(-),3天前开始少量阴道流血,今早流血增多,并腹痛加剧,随时排出一块组织后流血减少,妇查:阴道内少量血液,宫口未开,子宫前位,稍大,双附件(-),其处理方案应首选:

A.立即清宫

B.催产素注射

C.HCG测定

D.观察无特殊处理

E.大量抗生素消炎

【答案与解析】

1.【参考答案】B。中公解析:诊断异位妊娠最简单可靠的是阴道后穹窿穿刺。

2.【参考答案】A。中公解析:胚胎或胎儿染色体异常是导致流产的主要原因。

3.【参考答案】C。中公解析:发生于妊娠12周以前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。

4.【参考答案】A。中公解析:先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要症状:妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。结合题干所以考虑选A。

5.【参考答案】E。中公解析:根据题干该病人有停经史,由于急性腹部剧痛来院就诊,血压低,面色苍白,伴移动性浊音,经穿刺阴道后穹窿饱满,血红蛋白计数下降,考虑该病人为异位妊娠破裂引起的腹部内出血,故本题选E。

6.【参考答案】D。中公解析:根据题干该病人有停经史,出现阴道流血,排出组织后阴道流血减少,尿妊娠(-),该病人宫口已关闭,考虑该病人发生了完全性流产,胚胎组织已排出宫外,对于完全性流产的的治疗原则,一般无需处理,故选D。

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