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医师卫生职称考试每日一练-医师职称考试(6.21)

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-06-21 13:52:25

导读:山东医疗卫生网为您整理“【2019 6 21】医师卫生职称考试每日一练-医师职称考试”的相关信息,正在备考医师职称的你复习的如何了?为帮助大家更加积极备考,山东医疗卫生网为您整理了以下习题,希望能够帮助到正在备考的你,山东医疗卫生网祝您成功上岸!

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山东医疗卫生网为您整理“【2019.6.21】医师卫生职称考试每日一练-医师职称考试”的相关信息,正在备考医师职称的你复习的如何了?为帮助大家更加积极备考,山东医疗卫生网为您整理了以下习题,希望能够帮助到正在备考的你,山东医疗卫生网祝您成功上岸!
 

1. 胃食管反流病所引起的最主要的并发症是( )

A.上消化道出血

B.食管狭窄

C.Barrett食管

D.幽门梗阻

E.穿孔

2. 下列属于诊断临床甲亢的实验室检查主要指标是( )(多选题)

A.血清TSH检查

B.FT3

C.FT4

D.131I摄取率

E.基础代谢率测定

3. 下列属于甲状腺毒症临床表现的是( )(多选题)

A.食欲亢进

B.稀便

C.烦躁易怒

D.甲亢心

E.血糖升高

4. 糖尿病的急性并发症有( )(多选题)

A.冠心病

B.DKA

C.高渗高血糖综合征

D.糖尿病肾病

E.肾动脉硬化

5. 糖尿病口服药物治疗常选用( )(多选题)

A.磺脲类

B.双胍类

C.格列酮类

D.α葡萄糖苷酶抑制剂

E.格列奈类

6. 食管癌的好发部位是( )

A.胸中段

B.胸骨体中上段

C.胸骨体中下段

D.胸上段

E.胸下段

参考答案与解析

1.【参考答案】A。中公解析:A、B、C皆属于胃食管反流病的并发症,其中上消化道出血,是胃食管反流病最严重的并发症,故本题选A。

2.【参考答案】BC。中公解析:血清TSH检查(A错)中血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标;FT3(B对)、FT4(C对)是诊断临床甲亢的主要指标,甲亢时TSH降低,FT3、FT4升高;131I摄取率(D错)正常值为3小时5%~25%,24小时20%~45%,高峰期在24小时出现。甲亢时131I摄取率表现为总摄取量增加,摄取高峰前移;基础代谢率测定(E错)是指在完全安静、空腹时进行,基础代谢率=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%;﹢20%~﹢30%为轻度甲亢,﹢30%~﹢60%为中度,﹢60%以上为重度。

3.【参考答案】ABCDE。中公解析:甲状腺毒症的临床表现在消化系统有食欲亢进(A对)、肠蠕动亢进、稀便(B对),体重下降;在心血管系统有心悸气短,心动过速,脉压增大(甲亢心)(D对),心脏增大和心衰;在精神神经系统有多言好动,焦躁易怒(C对),手和眼睑震颤;在生殖系统有内分泌紊乱,月经紊乱,男性阳痿,偶有乳腺增生;在肌肉骨骼系统有周期性瘫痪,骨质疏松;在物质代谢方面有物质分解代谢加强,血糖升高(E对)。

4.【参考答案】BC。中公解析:糖尿病引起的急性严重代谢紊乱的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒(DKA)(B对)以及高渗高血糖综合征(C对)。慢性并发症中微血管病变有糖尿病肾病(D错)、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病等,大血管病变与动脉粥样硬化相关,主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等,引起冠心病(A错)、脑血管病、肾动脉硬化(E错)。同时还有可能出现神经系统并发症以及糖尿病足。

5.【参考答案】ABCDE。中公解析:糖尿病口服药物治疗包括:促胰岛素分泌剂(包括磺脲类(A对)和格列奈类(E对)、双胍类(B对)、格列酮类(C对)、α葡萄糖苷酶抑制剂(D对)。①磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,适用于轻中度糖尿病,尤其是胰岛素水平较低或分泌延迟者。主要不良反应为低血糖。②双胍类:主要通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用。最适合超重的2型糖尿病。主要不良反应为消化道反应。③格列酮类:也称噻唑烷二酮类,如罗格列酮、吡格列酮。主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体起作用,增加靶组织对胰岛素作用的敏感性。主要不良反应为体重增加和水肿。④α葡萄糖苷酶抑制剂:抑制小肠α葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖。

6.【参考答案】A。中公解析:食管癌的好发部位:胸中段>下段>上段,故本题选A。

原标题:【2019.6.21】医师卫生职称考试每日一练-医师职称考试

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