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医师卫生职称考试每日一练-医师职称考试(6.17)

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-06-17 14:52:11

导读:山东医疗卫生网为您整理“【2019 6 17】医师卫生职称考试每日一练-医师职称考试”的相关信息,正在备考的你复习的如何了?为帮助大家更加积极备考,山东医疗卫生网特整理了以下习题,正在备考的你快来做题吧~山东医疗卫生网祝您成功上岸!

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山东医疗卫生网为您整理“【2019.6.17】医师卫生职称考试每日一练-医师职称考试”的相关信息,正在备考的你复习的如何了?为帮助大家更加积极备考,山东医疗卫生网特整理了以下习题,正在备考的你快来做题吧~山东医疗卫生网祝您成功上岸!
 

1. 类风湿性关节炎X线Ⅲ期表现为( )

A.可见关节周围软组织肿胀影、关节端骨质疏松

B.关节间隙变窄

C.关节面出现虫蚀样改变

D.晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直

E.特征性竹节样脊椎

2. 下列属于系统性红斑狼疮的特征性皮肤表现的是( )

A.颊部蝶形红斑

B.类风湿结节

C.过敏性皮炎

D.皮肤水疱

E.斑丘疹

3. 诊断系统性红斑狼疮的最佳筛选试验是( )

A.抗核抗体(ANA)

B.抗双链DNA(dsDNA)抗体

C.抗Sm抗体

D.补体C3

E.补体C4

4. 治疗SLE的首选药物是( )

A.抗生素

B.甲氨蝶呤

C.免疫球蛋白

D.泼尼松

E.阿司匹林

5. 诊断系统性红斑狼疮的实验室诊断中特异性最高的是( )

A.抗核抗体(ANA)

B.补体C3

C.补体C4

D.抗Sm抗体

E.抗双链DNA(dsDNA)抗体

6. 痛风的特征性表现( )

A.关节红肿

B.痛风石

C.痛风性肾病

D.尿酸性肾石病

E.蝶形红斑

答案和解析,详见第二页...

1.【参考答案】C。中公解析:类风湿性关节炎X线检查:Ⅰ期:可见关节周围软组织肿胀影、关节端骨质疏松(A错);Ⅱ期:关节间隙变窄(B错);Ⅲ期:关节面出现虫蚀样改变(C对);Ⅳ期:晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直(D错)。特征性竹节样脊椎是强制性脊柱炎的X线表现(E错)。

2.【参考答案】A。中公解析:系统性红斑狼疮皮肤和黏膜表现:颊部蝶形红斑(特征性表现)。类风湿结节时类风湿性关节炎的特异性皮肤表现,是病情活动的表现(B错);过敏性皮炎、皮肤水疱是急性有机磷杀虫药中毒的皮肤局部损害,但不是特征性表现(CD错);斑丘疹在小儿疾病麻疹和手足口病的皮肤表现中(E错)。

3.【参考答案】A。中公解析:1.自身抗体:(1)抗核抗体(ANA):最佳筛选试验(A对),几乎见于所有SLE患者。(2)抗双链DNA(dsDNA)抗体:诊断SLE的标记抗体之一,对确诊及判定活动性参考价值大(B错)。(3)抗Sm抗体:诊断SLE的标记抗体之一。特异性99%(特异性最高),与疾病活动性无关(C错)。2.补体:C3、C4补体均低下,提示SLE活动(DE错)。

4.【参考答案】D。中公解析:系统性红斑狼疮的治疗:1.糖皮质激素:首选药物(泼尼松)(D对)。2.免疫抑制剂:病情活动期,需要选用糖皮质激素+免疫抑制剂联合治疗。有重要脏器受累,诱导缓解期首选环磷酰胺(CTX)。系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,不需要使用抗生素进行治疗(A错);甲氨蝶呤(MTX)是类风湿性关节炎的首选用药(B错);免疫球蛋白常作为增强人体免疫力的治疗方式,如麻疹治疗中可以免于发病或减轻症状:接触麻疹后5天内注射麻疹免疫球蛋白(C错),另外见于破伤风的治疗等;阿司匹林是非甾体抗炎药的一种,主要可以抗凝,对于有凝血问题的SLE患者可以应用,但不是首选药物(E错)。

5.【参考答案】D。中公解析:1.自身抗体:(1)抗核抗体(ANA):最佳筛选试验(A错),几乎见于所有SLE患者。(2)抗双链DNA(dsDNA)抗体:诊断SLE的标记抗体之一,对确诊及判定活动性参考价值大(E错)。(3)抗Sm抗体:诊断SLE的标记抗体之一。特异性99%(特异性最高)(D对),与疾病活动性无关。2.补体:C3、C4补体均低下,提示SLE活动(CD错)。

6.【参考答案】B。中公解析:痛风的临床表现:(1)无症状期:仅有高尿酸血症。(2)急性关节炎期:单侧第一跖趾关节最常见,表现为关节红、肿、热、痛和功能障碍。(3)痛风石:为本病的特征性表现(B对),常见于耳廓。(4)肾脏病变:痛风性肾病和尿酸性肾石病。(其它选项均是典型表现,但不是最常见的)。蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性表现(E错)。

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