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2019年护理学基础知识:意识障碍的判断方法

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-06-23 11:49:31

导读:山东医疗卫生网为您整理“意识障碍的判断方法”的相关知识点,意识障碍作为《基护》中危重病人的病情观察内容,往往放在某些具体的病例中去考察,但无论病例多复杂,只要抓住意识障碍的鉴别点,这类题是很容做对的,正在备考护理专业的你来学习,山东医疗卫生网祝您成功上岸,顺利成医!!

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山东医疗卫生网为您整理“意识障碍的判断方法”的相关知识点,意识障碍作为《基护》中危重病人的病情观察内容,往往放在某些具体的病例中去考察,但无论病例多复杂,只要抓住意识障碍的鉴别点,这类题是很容做对的,正在备考护理专业的你来学习,山东医疗卫生网祝您成功上岸,顺利成医!!
 

先说嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷这四种,都属于觉醒度异常,由轻到重。

第一步,按照患者是否可以被唤醒,将其分为“睡”和“昏迷”两组。显然,前者可唤醒,后者不可唤醒。

第二步,区分“睡”。有两个鉴别点:唤醒刺激的大小;醒后回答问题情况。嗜睡患者,轻刺激(声、光)即可唤醒,醒后正确回答问题;昏睡患者,强烈刺激才可唤醒,醒后答非所问,不能配合。

第三步,区分“昏迷”。同样有两个鉴别点:对疼痛刺激的反应;防御反射是否存在。需要说明的是,在给患者疼痛刺激时,一般选择压迫患者眶上神经,而非大家想的用针扎,毕竟,我们是专业的。浅昏迷病人,对疼痛刺激做出痛苦表情或躲避,防御反射(角膜反射、瞳孔对光反射等)存在;深昏迷患者,对疼痛无反应,也无防御反射。

再说,谵妄和意识模糊。

这二者的共同特点是有定向力(对时间、地点、人物的判断力)障碍。做题的时候,首先找“定向力”这样的字眼,就可以直接找这两个选项了。它们的区别就是,前者兴奋性高,后者兴奋性低,但一般出题时,这两个同时出现的几率不大。

只要按照以上步骤,找到信息点,无论题多复杂,相信大家一定能火眼金睛,找到答案!
 

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