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2019年执业药师《西药一》:第4章 小热原大危害

来源:中公医考网   时间:2019-10-09 14:46:48

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《药学专业知识一》

小热原大危害

在早期注射剂的使用时,特别是输液注入人体时,有30至90分钟的潜伏期,然后就会出现发冷、寒战、体温升高、身痛、发汗、恶心呕吐等不良反应,有时体温可升至40℃左右,严重者还会出现昏迷、虚脱,甚至危及生命。是什么导致这么严重的危害呢?经过科学家的不断研究,终于找到了幕后黑手,那就是“热原”。

那到底什么是“热原”呢?热原是微生物产生的一种内毒素,它是能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。大多数细菌都能产生热原,其中制热能力最强的是革兰氏阴性杆菌。霉菌甚至病毒也能产生热原。

既然热原的危害这么大,我们就要知己知彼,这样才能百战不殆。热原具有以下性质:

(1)水溶性:由于磷脂结构上连接有多糖,所以热原能溶于水。

(2)不挥发性:热原本身没有挥发性,但因溶于水,在蒸馏是,可随水蒸气雾滴进入蒸馏水中,故蒸馏水器应有完好的隔沫装置,以防止热原污染。

(3)耐热性:热原的耐热性较强,在通常采用的注射剂灭菌条件下,热原不能被完全破坏。

(4)过滤性:热原体积较小,约在1~5nm之间,一般滤器均可通过,不能被截留去除,但活性炭可吸附热原,纸浆滤饼对热原也有一定的吸附作用。

(5)其他性质:热原能被强酸、强碱、强氧化剂以及超声波破坏。热原在水溶液中带有电荷,也可被某些离子交换树脂所吸附。

掌握了热原的性质之后,那我们怎么除去热原呢?我们可以从以下两个方面着手:

(1)除去药液或溶剂中热原的方法:①吸附法;②离子交换法;③凝胶滤过法;④超滤法;⑤反渗透法;⑥其他方法。

(2)除去容器或用具上热原的方法:①高温法;②酸碱法。

有了以上这么多方法,我们就可以除去热原了,避免了它造成的严重危害啦!

配伍选择题

[1~2]

A.水溶性 B.不挥发性

C.耐热性 D.过滤性

E.吸附性

1.在通常采用的注射剂灭菌条件下,热原不能被完全破坏,体现了热原

2.热原可以被活性炭除去,体现了热原

【答案】CE。解析:在通常采用的注射剂灭菌条件下,热原不能被完全破坏,体现了热原耐热性;热原可以被活性炭除去,体现了热原吸附性。

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