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2018山东医疗卫生招聘中医知识:针灸学-针灸治疗遗尿

来源:中公医疗卫生网   时间:2018-12-28 15:55:30

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遗尿是让患者很烦恼的一种疾病,指的睡中经常遗尿,多则一夜数次,醒后方觉,症状严重影响患者生活质量。遗尿常见于小儿,成人也可见。

防止小儿遗尿,应养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。

在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决。

对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对患儿进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数。

中医认为,遗尿病位主要在膀胱、肾,肝脾肺损伤亦会引起遗尿。遗尿兼神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,舌淡者为肾气不足;睡后遗尿,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,自汗出,舌淡,苔薄,脉细无力者为脾肺气虚;遗出之尿,量少味臊,性情急躁,面赤唇红,或夜间齘齿,唇红,苔黄,脉数有力者为肝经郁热。针灸治疗痛经效果显著。

【取穴】

主穴:关元 中极 膀胱俞 三阴交

方义:关元培补元气,益肾固本;中极、膀胱俞促进膀胱气化功能;三阴交可健脾益气。

配穴:

①肾气不足配肾俞、命门、太溪;

②脾肺气虚配肺俞、气海、足三里;

③肝经郁热配行间、阳陵泉;

④夜梦多配百会、神门。

【刺法】

使用毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插捻转的补泻手法,但刺激宜轻。留针20~30分钟,每隔3~5分钟运针1次。每日1次,不计疗程,以愈为期。

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