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2018山东医疗卫生医学检验技术:网织红细胞计数

来源:   时间:2018-01-03 15:42:04

导读:2018山东医疗卫生医学检验技术:网织红细胞计数

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网织红细胞计数是事业单位中经常会涉及到的内容,山东卫生事业单位招聘网的老师们就考试中经常会涉及的考点进行一个梳理,让大家更好的掌握。

(一)概念:是晚幼红和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,属于尚未成熟的红细胞,略大于成熟红细胞,其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸(RNA),经煌焦油蓝活体染色后,呈网状结构。

(二)检测方法及原理

1.普通显微镜法:染色结束后,推片、晾干,在显微镜下观察1000个红细胞中的网织红数量,可计算出网织红细胞的百分比及绝对值。

2.仪器法:用特殊的染料使网织红细胞的RNA着色,用流式细胞术测得网织红细胞数。

(三)参考值

显微镜计数法:成人为0.005~0.015或绝对值(24~84)×109/L;新生儿为0.02~0.06。

(四)临床意义

网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标。

1.判断骨髓增生功能

(1)增多:表示骨髓造血功能旺盛,溶血性贫血、急性失血网织红细胞明显增多。如急性失血后5~10天,网织红细胞达高峰,放疗、化疗后恢复造血时网织红细胞会短暂性升高。

(2)减低:见于再生障碍性贫血,溶血性贫血再障危象。网织红细胞绝对值低于15×109/L为诊断再生障碍性贫血的指标之一。

2.观察贫血疗效:缺铁性贫血或巨幼细胞贫血经有效治疗后,2~3d后Ret开始上升,7~10d达到最高峰(约10%),2周后逐渐降至正常水平。

3.骨髓移植后检测:骨髓移植后第21天,如果网织红细胞大于15×109/L,常表示无移植并发症。若网织红细胞小于15×109/L,伴中性粒细胞和血小板增高,提示可能骨髓移植失败。

【例题】检测网织红细胞最常用的检测方法为:

A.抗酸染色法 B.瑞氏染色法

C.吉姆萨染色法 D.煌焦油蓝染色法

【答案】D。

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