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2016执业中药师考试:汤剂之四逆汤

来源: 医疗人才网   时间:2016-08-11 16:06:03

导读:2016执业中药师考试:汤剂之四逆汤

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四逆汤始载于《伤寒论》,为张仲景所创的千古名方。四逆汤为回阳救逆剂,具有回阳救逆的功能,主治亡阳欲脱证。所谓四逆,即四肢逆冷,四肢者,诸阳之本也。凡肾阳衰微,阴寒内盛,或寒邪直中于三阴,以致阴阳之气不相顺接,皆可发为四逆之证,故可选用四逆汤来治疗。另外,四逆汤也可以治疗脉微欲绝、冷汗自出、下利清谷等病症。

四逆汤组方以附子为君药,其为补火助阳、回阳救逆的要药,同时还具有散寒止痛的功效,干姜为臣药,其既能温中散寒,改善脘腹冷痛等症状,又具有回阳的功效,两药合用可以进一步增强回阳的作用。佐使药为补气和中的甘草,其既能缓和附子、干姜峻烈的药性,又可以进一步辅助附子、干姜发挥回阳救逆之功效,三药合用,一暴一调一缓,配伍精妙,功效确切。

经现代药理学研究,四逆汤具有良好的强心及抗休克的作用。附子的有效成分属生物碱类,而发挥强心作用的只要为消旋去甲基生物碱,其具有增强生肌收缩力,增加心输血量,加快心律等作用。干姜的主要成分属于挥发油,可以强心、保护心肌细胞等。甘草的有效成分为甘草酸、甘草次酸,其不仅能够缓解附子之毒性,还可以辅助附子强心、升压,同时也可以在增强机体免疫力、强化生理功能等方面发挥作用。

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